11-05-2010 - Asca

Pressione arteriosa si alza se a misurarla è il medico.

La pressione arteriosa può alzarsi a livelli al di sopra della norma solo a causa della vista del camice bianco: a sostenerlo è uno studio condotto da un gruppo di università australiane e pubblicato sul British Medical Journal secondo il quale l'"effetto camice bianco" riguarda soprattutto le persone che già soffrono di pressione alta, e si realizza principalmente se sono i medici a effettuare la misurazione, mentre l'"effetto-infermiere" è minore.
I ricercatori hanno monitorato oltre 8.500 pazienti che si sono sottoposti volontariamente alla misurazione della pressione in diverse cliniche: in alcuni casi a effettuare il controllo erano i medici, in altri casi gli infermieri. E hanno constatato che, se a effettuare la misurazione era un medico, l'aumento pressorio arrivava anche a 29 unità a fronte di un aumento di 17 unità se a prendere i valori era un infermiere. Le differenze, inoltre, dipendevano anche dall'età e dal sesso del paziente. Lo studio ha anche dimostrato che più la pressione del paziente era vicina a valori normali, più bassa era la differenza dei valori riscontrati dalle misurazioni di medici o infermieri.
Dal momento che la sola vista di un medico può sortire questo "effetto sorpresa", spiegano i ricercatori, per monitorare la pressione sanguigna dei pazienti il metodo migliore è il controllo tramite il bracciale indossato per 24 ore, procedura nota come "monitoraggio ambulatoriale": "Il monitoraggio ambulatoriale della pressione arteriosa serve per diagnosticare correttamente la pressione alta - spiega Arduino Mangoni della Flinders University, che ha partecipato allo studio -. Le attuali linee guida per la diagnosi e il trattamento dell'ipertensione non prestano sufficiente attenzione a questa procedura, dimenticando che spesso la misurazione della pressione nello studio del medico non è adatta ad alcuni tipologie di gruppi di pazienti". La differenza tra le letture dei medici in studio e il monitoraggio ambulatorio era già nota - conclude Mangoni - ma la sorpresa è stata trovare quanto il divario fosse grande soprattutto per i soggetti già sofferenti di pressione alta.

Asca

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